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沒有血便仍確診大腸癌第3期!醫示警:2症狀千萬別忽視,年輕患者也增加
一名男子出現腹漲等異常警訊,卻對大腸鏡檢查相當抗拒,在醫師費力勸說下才躺上檢查台,揪出大腸癌第三期。(示意圖,Shutterstock/達志)

一名男子出現腹漲等異常警訊,卻對大腸鏡檢查相當抗拒,在醫師費力勸說下才躺上檢查台,揪出大腸癌第三期。(示意圖,Shutterstock/達志)

抽血和驗糞便正常,不一定全沒事。醫師林峰年指出,一位男性患者出現排便異常與腹脹,雖然癌症指數與糞便潛血檢查皆顯示正常,但大腸鏡揪出大腸癌第三期。林峰年表示,大腸癌罹患年齡逐年下降,診間甚至出現18歲就罹癌、21歲就末期的案例,25、26 歲就罹患二期或三期的也屢見不鮮,若出現警訊或有家族病史者,千萬不可輕忽,也別因害怕而拒做大腸鏡。

肝膽腸胃科名醫林峰年在《祝你健康》節目上指出,過去曾遇到一名男性患者,早已出現排便習慣改變且經常腹脹等異常警訊,當時為他安排糞便潛血檢查與癌症指數抽血,雖然結果都正常,但他仍覺得「一定有問題」,只是對方極度抗拒做大腸鏡,甚至連電腦斷層等進階檢驗也一概拒絕。

林峰年表示,後來他與家屬連哄帶騙,才讓患者躺上檢查台,結果大腸鏡一伸進去,赫然發現腫瘤,最終確診大腸癌第三期。他直言,這類案例在臨床上層出不窮,許多人常抱持僥倖心理,最後卻換來令人遺憾的結果。

最年輕案例僅18歲

大腸癌早已不再是老年人的專利。林峰年指出,診間觀察到罹癌趨勢有明顯年輕化的現象,近來才診斷出一個21歲的大腸癌末期患者;以前在宜蘭服務時,也診斷過29歲大腸癌末期,甚至遇過最年輕的才18歲。此外,25歲、26 歲就罹患大腸癌二期或三期的案例也屢見不鮮。

醫點名2高危險群

林峰年建議,有家族病史者,應提早至40歲,甚至30歲做第一次大腸鏡檢查。出現臨床警訊者,如解血便、想大卻大不出來、排便習慣改變、慢性腹瀉等情況,應立即求診專科醫師評估,切勿拖延。若發現息肉或腺瘤,會依據病變程度、清腸程度、息肉數量與分布狀況,來評估個人化的追蹤時間表。

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