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健保擴大給付療程 取消癌友藥費負擔

直腸結腸癌、頭頸癌是國人死亡負擔沉重的癌別,好發於中壯年,也容易發展至晚期,但因健保藥物給付限制,讓不少癌友看得到、用不到。今年2月起,健保正式擴增給付療程上限,更解除頭頸癌一線標靶藥、免疫藥物二擇一的限制。據健保署試算,病患一年可節省最多116萬的藥費負擔。

75歲腸癌患者許先生2年前出國時覺得身體有點怪,就醫發現腸子裡長了10公分的腫瘤,一確診就是晚期。接受化療合併標靶治療後,癌指數大幅下降並趨於穩定。健保給付期滿後,為維持治療效果,他一度需改採其他治療方式,也為家庭帶來額外的壓力。

由於他來自小康之家,難以自費用藥,他原以為這輩子希望沒了,所幸健保署今年2月放寬藥品給付,讓他得以重新銜接標靶治療。他希望未來有更多病友能在制度支持下,穩定完成治療,找回原本的生活步調。

癌症希望基金會副董事長羅盛典說,此次健保署針對轉移性直腸結腸癌、口咽癌及下咽癌與喉癌、頭頸癌取消「給付療程上限」,並首度解除頭頸癌「標靶藥物與免疫藥物需二擇一」的限制。此舉不僅正視癌友的用藥需求、實質提升癌友治療的可近性、延續性,更讓醫師得以依據癌友狀況,做出更符合國際治療趨勢的用藥安排。

中國醫藥大學新竹附設醫院院長陳自諒表示,腸癌大部分能靠外科解決,但病患中有4分之1還沒手術就轉移,常見轉移至肝臟、肺臟。過去10年,轉移性腸癌的存活率都一樣。健保放寬給付後,相信未來的存活率將能提高。

台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長呂宜興指出,55%的頭頸癌癌友確診時已屬晚期,其中半數面臨復發威脅。過去要求免疫、標靶治療二選一時,病患大多會選擇較貴的免疫治療,但萬一選錯,效果不佳,就沒有回頭路。健保打破二擇一限制後,臨床醫師就能有更多武器打「團體戰」。一些病患免疫治療沒有效,後來打標靶、放療,某些藥物會被激活,效果會更好。

健保署長陳亮妤表示,本次健保擴大給付,預估全台約2900位癌友受惠,每位癌友平均每年可減輕最多約116萬元的藥費負擔。為落實「2030健康台灣」降低癌症死亡率3分之1的政策目標,健保持續盤點並加速補強各類癌症治療藥物缺口,朝向與國際治療指引接軌。

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